※重要 2023.8 追記
「Yahoo!保険」は「PayPay保険」にサービスを移管してます。ちょこっと保険は引き続き、内容もほぼ同様に使えますが、改めて私自身も契約して使ってみてからまた新たな記事にしたいと思いますのでご了承くださいませ。
今回は私が加入している『Yahoo！ちょこっと保険』のスノーボード保険を実際に請求した時のことを詳しく書いて行きます！
怪我や事故・盗難など、使うシーンが無いに越したことはないのですが、「入っていてよかった！」と思う日が来るかもしれない。
もしもの時は突然やってきます…
Yahoo！ちょこっと保険 スキースノーボードプラン
出典：Yahoo!ちょこっと保険 公式ページ
https://insurance.yahoo.co.jp/member/
Yahoo!ウォレット登録者限定の保険で、何と言ってもフリープランは月額40円からという格安でプランが組めるのが魅力。
スキー・スノーボードプランの他にもゴルフや自転車などいろんなシーンをカバーしてくれ、必要に応じて内容を自由に組み直しすることもできます。
スキー・スノーボードプランは
❶ 補償セット：補償内容の大きさ・金額
・スモール (月額320円〜)
・ミディアム (月額740円〜)
・ラージ (月額1,250円〜)
❷ 加入タイプ：補償対象となる範囲
・本人型
・夫婦型
・家族型
大きくはこの２つ、ベースとなる補償セットと加入タイプを決めたらそのまま申し込んでもOKだし、自分で組み直しするのもOK！
私が契約している内容
私が加入しているのは本人型「スモールセット」を少し組み替えた内容です。
今回は『自分自身の怪我による入院・手術』での保険請求です。
私がスキー場内で転倒して怪我をした単独の事故ですので、幸いにも物損はなく怪我をさせた相手もいません。
なのでこの申請で私がお世話になる項目は表の②「障害入院・通院」です。
・入院 1日/1,000円
・通院 1日/補償なし
・障害手術保険金 入院中 ：日額の10倍
それ以外：日額の5倍
保険金支払いまでの流れ
①事故の連絡
ちょこっと保険の保険金請求は、引受会社の三井住友海上火災保険株式会社が対応してくれます。
24時間365日事故の連絡を受け付けしてくれるので安心です！
\事故の連絡はこちらから⬇︎/
Yahoo!ちょこっと保険
- 名前、連絡先
- 証券番号、加入申込人番号
(お客さま専用画面に表示) - 事故発生日、事故内容
事故や怪我の内容などについて詳しく確認の後、契約内容や補償内容について説明があります。
この連絡の後、三井住友海上から保険金請求のための書類が届きます。
ただ、実際に補償の対象になるのかなど不安が多いと思うので、早めに連絡して申請のための資料をもらっておくと安心して治療に専念できると思います。
②治療に専念する
保険金の請求書類を提出するのは退院後になります。まずはしっかり治す！
請求書類に記入するため、入院や手術の日程・通院日はメモを取っておいてください。
③保険金の請求書類の作成・提出
退院した後、届いた必要書類に記入し、送付します。
後日再入院や手術の予定がある場合は請求前に担当者へ連絡するよう注意書きがありました。
保険金請求書
保険金請求の意思と保険金振込先の確認など。
- 名前・連絡先・印鑑
(請求者本人の自署・捺印) - 証券番号・加入申込人番号・契約者名
(お客さま専用画面に表示) - 他の保険契約の有無
(有の場合は保険会社の名称、保険の種類、証券番号) - 交通事故の場合は免許証情報
- 事故内容 (日時、場所、状況)
- 保険金振込口座情報
同意書
治療内容などを保険会社から直接医療機関に確認したり情報資料の照会を求めることがあるので、その同意書です。
- 保険者情報 (名前・連絡先・生年月日等)
- 印鑑
- 受傷日または今回の病気/怪我で初めて病院に行った日
診断書または診察状況申告書
治療内容を記入します。
１回の事故で請求額が10万円を超えない時には「診察状況申告書」を自身で記入して診察券のコピーを貼り付ければ診断書は不要。
超える時には「診断書」を医師に記入してもらいます。(医師からの診断書を受ける場合の費用は自己負担)
判断が難しい時には保険会社の担当者に相談してみてください。
入院日額1,000円×10日＝10,000円
入院中の手術：入院日額の10倍＝10,000円
計20,000円
どう考えても10万以下なので「診察状況申告書」を記入・提出しました！
- 名前・連絡先・印鑑
(請求者本人の自署・捺印) - 怪我の状況
(怪我をした日、医師に診断された傷病名、部位、症状、固定具使用有無/使用期間) - 今後の入院・通院治療の有無
- 入院治療した期間
- 通院治療した期間
- 手術の有無
- 手術の詳細※下記で詳しく説明
- 通院治療を受けた日
- 診察券コピー貼り付け
※手術の詳細について
手術の詳細については「医療機関にご確認のうえ、ご記入ください」と注意書きがあります。
出展：実際の請求書類【記入例】より
確かに写真２枚目あたりは特にナンノコッチャって感じです。通院の時に先生に確認して記入しました。
ちなみになんとか先生の手を煩わせることなく書類作成できないもんかと試行錯誤の結果、正式な手術名(術式)がわかれば、webで検索して手術コードを調べることは可能でした。
でもここは自己判断で記入せず、ちゃんと確認するべきですね。
④保険金の支払い
保険会社が支払額の算出後、書類に書いた口座に保険金が振り込まれ、支払内容の案内が届きます。
私の場合、書類を提出した翌月には振り込まれてました！額が小さかったのもあるかもしれないけど、この対応の早さはありがたい！
この保険の「障害入院・通院」の項目で言えば、私の組み立てでは月額80円。個人的には十分、満足しています。
この他に医療保険とか何も加入していない人なら、もう少し手厚くしておいた方が安心だね！
まとめ
Yahoo！ちょこっと保険のスキー・スノーボードプラン、請求もスムーズで書類も難しくなかったです。
Yahoo！ウォレット登録者限定というのが１つハードルですが、webからすぐに登録できますし、SoftBank系を愛用している方ならYahoo！はヘビーユーズしてると思いますので、あまり障害にならないかなと思います。
どこの保険会社のプランでもシーズンを通してだいたい3,000円〜5,000円くらいが多いですが、このちょこっと保険は自由に組み立てできるので必要なところだけ手厚くして月額を抑えられるのが本当に良いです！
今後のレジャー保険、見直してみてはいかがでしょうか？
